腰椎间盘突出主要的临床表现有哪些

杭州江城骨科医院

 

    腰部疼痛:几乎所有患者都有此症状.腰部疼痛可在较明确的扭伤或外伤后出现,也可在无明显诱因的情况下出现.疼痛范围较广泛,但主要在下腰部及腰低部,以持续性的钝痛为常见.平卧位时疼痛可减轻,久站后疼痛可加剧.疼痛的原因主要是椎间盘突出后刺激了邻近组织的神经纤维.

 

    此外,还有一种疼痛发生急骤,呈痉挛样剧痛,并造成腰部活动明显受限,严重影响生活和工作.这种疼痛往往发生在髓核大部分突出,突然压迫神经根,使根部血管同时受压而造成缺血性的炎性疼痛,所以疼痛较为严重.

 

    下肢麻木及感觉异常:下胶麻木感一般与下肢放射痛伴随出现,主要是因为突出的髓核刺激和压迫了脊神经根内的本体感觉和触觉纤维.麻木的区域与受累的神经根相对应.下肢的感觉异常主要是发凉及发冷,患肢温度降低,尤以脚趾的末端为明显,这是因为椎旁的交感神经纤维受刺激,引起了下肢血管壁收缩的缘故.

 

    肌肉力量减弱或瘫痪:突出的椎间盘压迫神经根严重时,可产生神经麻痹而致肌肉力量减弱甚至瘫痪.这多为腰;一.椎间盘突出、腰.神经麻痹所致.一般可出现胫前肌、麟骨长短肌、伸跄长肌、仲指长肌麻痹,表现为足下垂.

 

    间歇性跋行:患者行走时,可随着行走的距离增加而加重腰腿的症状,并在坐位或卧位一段时间后才可缓解,这就是所谓的间歇性跋行.

 

    马尾神经症状:中央型的腰椎间盘突出,若突出较大,且较突然,可压迫马尾神经,出现会阴部的麻木、刺痛,排便、排尿无力;在女性尚可出现尿失禁现象,男性则可出现阳萎.

 

    杭州江城骨科医院的医师称:此外,有些腰椎间盘突出症的患者还可出现能尾骨症状、小腿水肿、肢体多汗等较为少见的症状.